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关节病型银屑病七 银屑病关节型的临床表现有哪些

小方方2周前 (11-04)皮肤问答14

什么是关节病型银屑病

1、银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。

2、关节病型银屑病,是一种伴有慢性进行性累及关节的银屑病。多数关节病型银屑病患者四肢远端关节受累,部分患者可有骶髂关节炎、嵴柱炎、胸锁关节炎、颞颌关节炎等。临床表现为关节及周围软组织疼痛、肿胀、僵硬、压痛及运动障碍,晚期受累关节可强直、畸残,给患者身心造成很大的危害。

3、银屑病关节炎的治疗,也就是说关节型银屑病,这种银屑病它有银屑病的皮损,同时伴有关节的疼痛,所以治疗我们建议是在就诊的时候可以看两个科,可以看皮肤科和风湿免疫科,这两个科同时给你治疗。风湿免疫科擅长治疗关节炎、关节疼痛,皮肤科擅长治疗皮肤上的银屑病,所以这两个科配合来治疗。

4、关节炎性银屑病又叫银屑病型关节炎,主要发生在成人。主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。

5、简单概括为4个症状:(1)关节疼痛;(2)关节僵硬:早上醒来后或静止30分钟后出现;(3)手指肿胀可伴指(趾)炎;(4)脊柱受累:与僵硬相关的背部疼痛,随活动而改善。兼具银屑病皮损和类风湿关节炎症状,关节症状往往与皮损同时加重或减轻,但类风湿因子检查为阴性。

关节型银屑病治疗方法

1、银屑病关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病,但两者的治疗大同小异,都需要通过非甾体消炎药,即可以用慢作用药物以及生物制剂治疗,药物种类相似。若关节疼痛明显,可以用非甾体抗炎药缓解症状,同时加用慢作用药,如甲氨蝶呤、来氟米特等。

2、一般来说,在银屑病关节炎治疗关节炎涉及消炎药(非甾体抗炎药)和运动的结合。如果逐步炎症和关节破坏发生,尽管非甾体抗炎药治疗,使用更有效的药物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),皮质类固醇,抗疟疾药物(如羟氯喹或Plaquenil的)。

3、外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀,它能通过对I性转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、异常分化的效果。

4、银屑病性关节炎会对人体产生非常严重的影响,甚至还会影响到自身的行为活动,所以要进行适当的锻炼来改善患者的症状,患者一定要根据自身的情况来进行锻炼,适当的做一些有氧运动是可以改善自身的活动力度的,同时还可以改善自身的关节活动。

关节炎性银屑病该怎么治疗

1、对于银屑病关节炎的治疗,首先用药和银屑病相同,也可以使用芳香维甲酸类的药物。如果比较重的话,也可以使用皮质激素类的药物,还有一些免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。还可以使用环孢菌素、还有一些雷公藤制剂、免疫调节剂、或者静脉的封闭疗法。其它的也可以采用物理疗法,或者是光化学疗法。

2、治疗方法:可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂,如环孢素、雷公藤、来氟米特等,会有一定的治疗效果,但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂,效果较好,但需要有一定的经济实力,价格比较昂贵。

3、银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂,以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀,但不能阻止关节损害的进展,长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用,需谨慎使用。

4、银屑病性关节炎治疗有几种方法,第一使用解热镇痛药来缓解疼痛,比如乐松,还可以使用氨甲蝶呤(MTX)来治疗。银屑病关节炎除了累及手指的远端指关节以外,可以累及脊柱、骶髂关节。

银屑病分几种类型

1、是点滴型的银屑病;是斑块型银屑病;是脓疱型银屑病;是关节病型银屑病;红皮病型银屑病。这几种银屑病中点滴型银屑病,因上呼吸道感染后诱发的银屑病,大部分患者可通过治疗达到治愈。

2、寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。

3、寻常型银屑病这是最常见的一种,占全部银屑病患者的97%以上;主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑;皮肤损伤的大小和形态都不一样;可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。

关节病型银屑病症状有哪些?

1、Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样银屑病皮疹,关节症状也和银屑病性关节炎很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊。强直性脊椎炎好发于30岁以下男性。

2、关节病型银屑病,是一种伴有慢性进行性累及关节的银屑病。多数关节病型银屑病患者四肢远端关节受累,部分患者可有骶髂关节炎、嵴柱炎、胸锁关节炎、颞颌关节炎等。临床表现为关节及周围软组织疼痛、肿胀、僵硬、压痛及运动障碍,晚期受累关节可强直、畸残,给患者身心造成很大的危害。

3、对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。

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