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反向型银屑病治疗难易 反向型银屑病比其他银屑病好

小方方2个月前 (09-30)皮肤资讯77

银屑病患者的治疗原则

中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、替换或序贯治疗。

生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法: 糖皮质激素:对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑,应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕,因此必须遵循医生的建议,适度且局部使用。

原则:①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法;②安全:各种治疗方法均以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应;③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及 药物的不良反应。

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意见建议:建议你平时生活中避免各种诱发因素,治疗上根据严重程度和分型选择不同的药物,包括中药、西药、生物制剂及外用药物。

对脓疱型银屑病有严重的关节型和某些脓疱型银屑病可口服或注射皮质类固醇激素,但不宜用于寻常性者抗肿瘤药物(免疫抑制剂)如氨喋呤(白血宁)氨甲喋呤硫唑嘌呤乙亚胺(双酮嗪)等虽暂时有效但停药后易复发并且对造血系统和肝脏皆有损伤不宜作为首选药物应谨慎应用。

一般用0.03%~0.1%他克莫司软膏和1%吡美莫司软膏治疗限局顽固性银屑病,为面部银屑病的首选药物。焦油制剂焦油有抗表皮增生,低浓度起到角质促成,而高浓度有角质溶解作用,还有止痒、免疫抑制、抗炎、抗菌及对皮肤产生光敏作用。常用的有外用于头皮的煤焦油洗剂,对慢性稳定期银屑病、头皮银屑病效果最好。

此类药物外用可引起局部刺激及光敏现象,尤其在高浓度时可引起急性或亚急性皮炎。免疫抑制剂他克莫司和吡美莫司均属于大环内酯类药物,具有极强的抑制T淋巴细胞的活化及增殖作用。一般用0.03%~0.1%他克莫司软膏和1%吡美莫司软膏治疗限局顽固性银屑病,为面部银屑病的首选药物。

特殊部位银屑病特点是什么?

束状发:这是头皮银屑病的一个典型特征,表现为头皮上有鳞屑性红斑,头发因此显得束状,但不会导致脱发。这种皮损出现时,通常可以确诊为银屑病。 石棉状糠疹:这种类型的头皮银屑病表现为头皮上有厚积的鳞屑,外观类似石棉。

头皮是最常发生银屑病的部位之一,其特点就是散在或者弥漫性分布的边界清楚的暗红色的斑块,其上覆有比较厚的鳞屑,常常瘙痒很明显。头皮银屑病可以是全身性银屑病的一部分,或者是头皮是患者唯一受累的部位。

常见的生殖器银屑病的皮疹表现为红色的鳞屑或非鳞屑性斑丘疹,伴有疼痛和瘙痒感。

浑浊、肥厚,游离端与甲床剥离或整个甲板畸形或缺如,有时呈甲癣样改变。甲板点状凹陷是最常见的改变,甲变色、甲下过度角化及甲剥离也很常见,偶有破裂出血。由于病变部位有微循环障碍,局部营养不良,抵抗力低下,经常可能受到真菌感染而发生甲癣,进而加重银屑病病变。可常用抗真菌的软膏,防治癣病。

银屑病的一种特殊形态被称为点滴型银屑病,它源于寻常型银屑病,主要根据皮损的外观特点进行区分。这种类型的银屑病在初期或新出现的皮疹中更为常见,其特征是皮损表现为小如粟粒或绿豆大小的丘疹,分布呈现出点滴状,有时甚至会蔓延到全身各个部位。

头皮银屑病是银屑病一个特殊部位的表现,主要常见的临床症状主要有以下几点:头皮表面会覆盖着厚厚的白色鳞屑斑块,一般是椭圆形、圆形或者不规则形状。一般主要是沿着头发的发际线分布,头发和鳞屑相互掺杂出现。头皮的银屑病还会伴随着严重的瘙痒感,是头皮银屑病一个比较典型的特征。

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