银屑病的中医辨证分析 银屑病中医辨证及方药
银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准
阴虚证:皮疹颜色淡红,鳞屑较少,皮肤干燥,伴咽干口燥,手足心热,舌质嫩,少苔或有裂纹,脉细。
中医对银屑病的分类并非统一,理论上有多种可能性,最少可划分为2种,最多可达9种。其中,最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著,表现为皮肤肥厚且浸润,颜色深红,且长久不消退。舌质呈现出紫暗色,甚至可见瘀斑或瘀点,脉象可能细缓。血热型的皮损特征鲜明,红斑频繁出现,且数量增多。
牛皮癣为银屑病,银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期,进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
银屑病中医辨证分型
1、银屑病的中医辨证分型包括血热内蕴型、血虚风燥型和血脉瘀滞型。
2、根据银屑病的临床特征,一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准:(1)进行期(进行期):新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚积,炎症明显,周围有炎性红晕,瘙痒。可见同形反应;(2)静止期(稳定期):病情稳定,基本无新疹出现,旧疹不见消退。
3、银屑病的中医辨证分型分多种类型,最主要有三个,血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期,即全身出红斑较多,疹子较红,患者有口干、大便干结等症状,中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止,叫肌肤甲错,像一块一块的斑块,类似于西医斑块型,利用活血化瘀通络方法进行治疗。
4、银屑病中医分型主要有五种。首先就是血热内蕴型,有点类似西医的进行期银屑病,它通常是皮疹在不断的新发,呈点滴状发展迅速,瘙痒比较剧烈,抓之有点状出血现象,我们可以用一些清热凉血解毒消斑的汤药进行治疗。
寻常型银屑病的中医辨证治疗
寻常型银屑病患者进行中医治疗时,根据皮损的形态、颜色、范围及脉象、舌象进行辨证。如辨证为血热证,可通过清热凉血的药物进行治疗,以清热解毒、凉血消斑,如犀角地黄汤;如寻常型银屑病患者表现为皮损颜色稍浅,鳞屑较多,脉弱,舌苔淡白,一般辨证为血虚风燥,可通过养血药物进行治疗,如当归饮子。
寻常银屑病中药治疗方法:祛湿法,适合暑湿的银屑病患者,主要表现为丘疹、水疱糜烂、渗液、浮肿等现象,常用的中药可选择车前草、滑石、马齿苋、云苓、猪苓、通草、泽泻、蛇床子等。湿常与热和风相兼,所以在祛湿药中可再加入清热祛风的药物,从而起到更好的清热利湿效果。
现将本病的中医辨证治疗向大家简单做以介绍:血热内蕴证 主要证候:皮疹多呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之有点状出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,大便干燥,小便黄赤;舌质红,苔薄黄,脉弦滑或数。治法:清热凉血,解毒消斑。
银屑病中医说法
1、银屑病的中医名称很多,最早在《诸病源候论》这本书中,在公元610年的时候叫干癣。在公元1602年,在《疡医证治准绳》里面叫蛇虱。在1604年,在《外科启玄》里面叫白壳疮。在1617年,《外科正宗》里面马皮癣。在1666年,《外科大成》里面首先叫白疕,现在一直还是延续白疕。
2、所以在临床中中医治疗银屑病是个体化的治疗,即医生针对患者的辨证分型,从他的临床表现到他的脉象,到他的舌苔等等,给他一个辨证分型,而且方子要经常的根据个体的病情变化来进行调整,不能一张方子从头吃到尾,一概而论。所以辨证分型只是医师对于个体患者进行的辨证。
3、中医将银屑病称为白疕,有血热、血瘀、血燥三种比较公认成因。这三种从血论治白癜风,临床效果非常好,而且能解释绝大多数银屑病的临床表现,所以中医绝大多数皮肤科医生能接受。中医对银屑病的认识与西医差别非常大,西医认为可能是多种原因引起,甚至没有完全搞清楚,但公认发病机制与免疫关系非常大。
4、内服药物:中医药采用内服的中药进行辨证论治,辨证论治为根据皮损的具体的情况,根据疾病的分期进行治疗。
中医对银屑病的解释
银屑病在中医上它的病名叫做白疕,它的病因病机的学说一般是由于素体的营血亏损,血热内蕴,化燥生风,肌肤失养造成的。它的病因,内因有一些蕴热,外因就包括感受风寒,风热之邪,阻于肌肤,蕴结不乏。或者是机体蕴热的体质,或者有性情急躁的病人,心火内生。
目前来说中医也是无法完全彻底治好银屑病的,中医认为银屑病为内外因素共同作用的结果,根据银屑病的辨证论治,银屑病通常分为血热证、血瘀证、血燥证、热毒炽盛证、湿热蕴结证以及风湿痹阻证。中医还可以选择中成药外用制剂治疗,包括中药药膏以及中药油剂,比如普连膏、复方青黛膏等。
大多数银屑病发病是有季节性的,每于发病季节来临,根据中医理论辨证施治,可以凉血活血,清热解毒,能够预防或减轻银屑病复发。中医如何治疗银屑病?中医治疗的关键在于掌握银屑病的病因病机及辨证分型。
中医将银屑病称为白疕,有血热、血瘀、血燥三种比较公认成因。这三种从血论治白癜风,临床效果非常好,而且能解释绝大多数银屑病的临床表现,所以中医绝大多数皮肤科医生能接受。中医对银屑病的认识与西医差别非常大,西医认为可能是多种原因引起,甚至没有完全搞清楚,但公认发病机制与免疫关系非常大。